בקר/ת הונאות בריאות | אגף מטה ואסטרטגיה

בקר/ת הונאות בריאות | אגף מטה ואסטרטגיה
על התפקיד אגף מטה ואסטרטגיה של מנורה מבטחים מגייס בקר/ת הונאות בתחום ביטוחי בריאות. התפקיד כולל איתור, ניתוח וחקירה של מקרי הונאה, מניעתם ופיתוח תהליכי עבודה מקצועיים לשיפור מנגנוני הבקרה.
תחומי אחריות • איתור דפוסים חריגים בתביעות ביטוחי בריאות • ביצוע חקירות עומק בתיקי תביעות בעלי חשד להונאה • הצלבות מידע ממערכות פנים-ארגוניות, מסמכים ומקורות מידע חיצוניים • בניית פרופיל סיכון ומודלים לזיהוי אנומליות והונאות סדרתיות • כתיבת דוחות חקירה מקצועיים והמלצות להמשך טיפול • פיקוח ובקרה על פעילות חוקרים • תחקור דוחות BI וניתוח מגמות הונאה לצורך שיפור מנגנוני הבקרה • עבודה מול בסיסי נתונים שונים
דרישות חובה • תואר ראשון – מערכות מידע, מדעי המחשב, תעשייה וניהול, כלכלה ודומיו • ניסיון של לפחות שנתיים באנליזת הונאות • ניסיון בתחומי ביטוח בריאות • יכולת ניתוח נתונים והסקת מסקנות • יכולת אנליטית גבוהה • חשיבה ביקורתית ויכולות זיהוי • כושר ביטוי גבוה בכתב ובעל פה • שליטה גבוהה ב-Excel • ניסיון במערכות BI
יתרון • ידע ב-SQL
פרטי המשרה 📍 מיקום: רמת גן, על קו הרכבת ⏰ היקף: משרה מלאה 🔢 מספר משרה: 45977
המשרה פונה לנשים ולגברים כאחד ומתאימה גם לאנשים עם מוגבלות.